Dumping szindróma – Hogyan kerüljük el?

A dumping szindróma akkor fordul elő, ha az étel túl gyorsan mozog a gyomorból a vékonybél első részébe (duodenum) étkezés után. Ez olyan különböző tüneteket okoz, mint hasi görcsök és hasmenés az étkezés után néhány percen vagy órán belül. Dumping szindróma alakulhat ki ha a gyomor egy részének vagy egészének eltávolítására irányuló műtét történik, vagy ha fogyás céljából gyomor-bypass műtéten esik át.

A szindrómának két típusa van. A típusok a tüneteinek kezdetén alapulnak:

  • Korai dumping szindróma. Ez evés után 10-30 perccel történik. A szindrómában szenvedők körülbelül 75 százaléka rendelkezik ezzel a típussal.
  • Késői dumping szindróma. Ennél a típusnál étkezés után 1-3 órával jelentkeznek a tünetek. A szindrómában szenvedők körülbelül 25 százaléka rendelkezik ezzel a típussal.

Mind a két típusnak különböző tünetei vannak. Néhány embernél azonban előfordulhat, hogy korai és késői szindrómája is van.

A dumping szindróma tünetei

A dumping szindróma korai tünetei közé tartozik a hányinger, hányás, hasi görcsök és hasmenés. Ezek a tünetek általában 10-30 perccel az étkezés után jelentkeznek.

Egyéb korai tünetek a következők:

  • puffadás vagy kellemetlen teltségérzet
  • az arc kipirulása
  • izzadás
  • szédülés
  • gyors pulzusszám

A késői tünetek egy-három órával az étkezés után jelentkeznek. Ezeket az alacsony vércukorszint okozza, és a következők lehetnek:

  • szédülés
  • gyengeség
  • izzadás
  • éhség
  • gyors pulzusszám
  • fáradtság
  • zavarodottság
  • rázkódás, remegés

A korai és késői tünetek akár egyszerre is jelen lehetnek.

dumping szindróma
A tünetek között lehet a puffadás vagy kellemetlen teltségérzet.

A dumping szindróma okai

Általában az étkezések során az étel több órán keresztül jut el a gyomorból a belekbe. A belekben a táplálékból származó tápanyagok felszívódnak, és az emésztőnedvek még jobban lebontják az ételt.

A szindróma esetén az élelmiszer túl gyorsan mozog a gyomorból a bélrendszerbe.

  • A korai dumping szindróma akkor fordul elő, amikor a táplálék hirtelen beáramlása a bélbe azt okozza, hogy sok folyadék kerül a véráramból a bélbe is. Ez az extra folyadék hasmenést és puffadást okoz. A belek olyan anyagokat is felszabadítanak, amelyek felgyorsítják a pulzusszámot és csökkentik a vérnyomást. Ez olyan tünetekhez vezet, mint a gyors szívverés és szédülés.
  • A késői dumping szindróma a keményítő- és cukortartalom növekedése miatt következik be a belekben. Eleinte a többletcukor a vércukorszint emelkedését okozza. A hasnyálmirigy ezután felszabadítja az inzulin hormont, hogy a cukrot (glükózt) a vérből a sejtjekbe szállítsa. Ez az extra inzulinszint túlságosan alacsony vércukorszintet okoz. Az alacsony vércukorszintet hipoglikémiának nevezik.

Az a műtét, amely csökkenti a gyomor méretét, vagy szűkíti azt, dumping szindrómát okozhat. A műtét után az étel a szokásosnál gyorsabban mozog a gyomorból a vékonybélbe. Az a műtét, amely befolyásolja a gyomor kiürítését, szintén okozhat ilyen állapotot.

A dumping szindrómát okozó műtéti típusok a következők:

  • Gastrectomia. Az ilyen típusú műtétek során eltávolítják a gyomor egy részét vagy egészét.
  • Gyomor bypass (Roux-en-Y). Ez az eljárás egy kis tasakot hoz létre a gyomorból, hogy megakadályozza, hogy túl sokat egyen. A tasakot ezután a vékonybélhez kell csatlakoztatni.
  • Nyelőcsőeltávolítás. Ez a műtét eltávolítja a nyelőcső egy részét vagy egészét. A nyelőcsőrák vagy a gyomor károsodásának kezelésére szolgál.

Kezelési lehetőségek

Lehetséges, hogy enyhítheti a dumping szindróma tüneteit, ha néhány változtatást eszközöl az étrendjén:

  • Egyen öt-hat kisebb fogást a nap folyamán három nagy étkezés helyett.
  • Kerülje vagy korlátozza a cukros ételeket, például a üdítőket, az édességet és a pékárukat.
  • Egyen több fehérjét olyan élelmiszerekből, mint a csirke, hal, mogyoróvaj és tofu.
  • Tegyen be több rostot az étrendjébe. Váltson az egyszerű szénhidrátokról, mint a fehér kenyér és a tészta, a teljes kiőrlésű gabonákra, mint a zabpehely és a teljes kiőrlésű búza. Szedhet rost-kiegészítőket is. Az extra rost elősegíti, hogy a cukor és más szénhidrátok lassabban szívódjanak fel a belekben.
  • Ne igyon folyadékot étkezés előtt vagy után 30 perccel.
  • Nyelés előtt teljesen rágja meg az ételt, hogy könnyebben emészthető legyen.

Kérdezze meg kezelőorvosát, hogy szüksége van-e táplálék-kiegészítőre. A dumping szindróma befolyásolhatja a szervezet azon képességét, hogy felszívja a tápanyagokat az élelmiszerből.

Súlyosabb szindróma esetén orvosa oktreotidot írhat fel. Ez a gyógyszer megváltoztatja az emésztőrendszer működését, lelassítva a gyomor kiürülését a bélrendszerbe. Az inzulin felszabadulását is gátolja. Ezt a gyógyszert injekció formájában a bőr alá, a csípő- vagy karizomba vagy intravénásan lehet beadni. Ennek a gyógyszernek néhány mellékhatása a vércukorszint változása, hányinger, fájdalom az injekció beadásának helyén és kellemetlen szagú székletet eredményezhet.

Ha ezen kezelések egyike sem segít, műtétet hajthat végre a gyomor-bypass visszafordítására, vagy rögzítheti a gyomorból a vékonybélbe vezető nyílást (pylorus).

Komplikációk

A dumping szindróma a gyomor bypass vagy gyomorszűkítő műtét szövődménye. A műtéthez kapcsolódó egyéb szövődmények a következők:

  • rossz tápanyag felszívódás
  • csontritkulásnak nevezett legyengült csontok a rossz kalciumfelszívódás miatt
  • vérszegénység vagy alacsony vörösvérsejtszám a vitaminok vagy a vas rossz felszívódása miatt

Kilátások

A korai dumping szindróma kezelés nélkül gyakran javul néhány hónapon belül. Az étrend megváltoztatása és a gyógyszerek segíthetnek. Ha a szindróma nem javul, sok műtétre van szükség a probléma enyhítésére.

Vélemény, hozzászólás?

Next Post

Mi az a Goodpasture-szindróma?

vas nov 7 , 2021
A Goodpasture-szindróma egy ritka és potenciálisan életveszélyes autoimmun betegség. Autoimmun fehérjék felhalmozódását okozza a vesékben és a tüdőben, ami e szervek károsodásához vezet. A rendellenesség Dr. Ernest Goodpasture után kapta a nevét, aki először 1919-ben azonosította a szindrómát. Becslések szerint […]
goodpasture-szindróma