Sick Sinus szindróma – Mik a tünetek? Mit tehetünk?

Mi a sick sinus szindróma?

A sick sinus szindróma (SSS) a rosszul működő sinus csomópont által okozott rendellenességek általános fogalma. A sinuscsomó a szív pacemakereként működik.

A sinus ritmust (a szív normális ritmusát) a sinus csomópont elektromos impulzusai vezérlik. Megfelelő elektromos impulzusok nélkül a szív nem tud megfelelően verni.

A sick sinus szindróma típusai

Több rendellenesség fordul elő, amikor a sinus csomópont nem működik megfelelően. Az így kapott szívverés vagy ritmus a sinuscsomópont specifikus elektromos aktivitásától függően eltérő lehet.

Az SSS-t jellemző rendellenességek a következők:

  • sinus bradycardia: a szív nagyon lassan ver, kevesebb, mint 60 ütés / perc
  • sinus leállás vagy sinus szünet: a sinus csomópont ideiglenesen leáll vagy szünetel, ami megváltoztatja a szívverést
  • sinoatrialis blokk: a sinus csomópont impulzusa blokkolva van a pitvar, az az a szív két felső kamrájának elérése nehézkes
  • tachycardia-bradycardia (vagy tachy-brady) szindróma: a szívverés nagyon lassú és nagyon gyors ütemben váltakozik

A sick sinus szindróma kockázati tényezői

Az SSS kialakulásának kockázata az életkor előrehaladtával növekszik. Az SSS születésekor veleszületett sick sinus szindrómának nevezzük. A veleszületett szívbetegségek jelentik az SSS fő okát kisgyermekeknél és felnőtteknél egyaránt.

Az SSS kockázati tényezői a következők:

  • kórtörténet alapján veleszületett szívbetegség
  • a pajzsmirigy betegségének kórtörténete
  • alvási apnoe rendellenesség
  • a koszorúér eltömődik, és a szív véráramlása korlátozott
  • idősebb kor

A sick sinus szindróma okai

Az SSS-t számos tényező okozhatja, többek között:

  • a szív elektromos rendszerének károsodása vagy hegesedése, amelyet betegség vagy más egészségi állapot okoz
  • hegszövet egy korábbi szívműtétből
  • bizonyos gyógyszerek, például a magas vérnyomás, a szívbetegségek és más állapotok kezelésére használt kalciumcsatorna-blokkolók vagy béta-blokkolók
  • a szívizom életkor szerinti elhasználódása, amely a leggyakoribb kockázati tényező

A széles körben elterjedt vélekedés szerint az állapot a szívritmus-szabályozó sejtek degenerációjához kapcsolódik.

Ezeknek a sejteknek a degenerációja változást okoz a rendszerben, amely elektromos impulzusokat küld a szíven keresztül. A sinus csomópont emiatt hibásan kezd működni, és a szív nem tud normálisan verni.

Mik a tünetek?

Az SSS-ben szenvedő betegeknél gyakran nincsenek tünetek. Amikor azonban a szív összehúzódik, és nem képes megfelelő mennyiségű vért pumpálni, a tünetek gyorsan nyilvánvalóvá válnak.

Az SSS tünetei a következők:

  • ájulás vagy ájulás érzése
  • fáradtság
  • szédülés
  • rendellenes szívverés
  • nagyon lassú pulzus (bradycardia)
  • nehéz légzés
  • mellkasi fájdalom
  • mentális zavartság
  • memória problémák
  • zavart alvás
  • testmozgás intolerancia
sick sinus szindróma
A sick sinus szindróma egyik jele a fáradtság

Mikor keresse fel orvosát?

Fontos, hogy azonnal forduljon orvosához, ha a következő tüneteket tapasztalja, különösen akkor, ha személyes vagy a családi kórtörténetében szívbetegség szerepel. Ezek a szívroham vagy a korai szívmegállás tünetei lehetnek. A tünetek a következők:

  • mellkasi fájdalom
  • nehéz légzés
  • bőséges izzadás
  • szédülés
  • fájdalom vagy kellemetlen érzés a felsőtestben
  • mentális zavartság vagy pánik
  • versenyző szív vagy szívdobogás.
  • hasi fájdalom
  • szédülés
  • hányás
  • fáradtság vagy légszomj, különösen megterheléssel.

A lehető leghamarabb keresse fel orvosát, ha bármilyen SSS tünetet tapasztal.

Sick sinus szindróma diagnosztizálása

Az SSS diagnosztizálása nehéz lehet. Előfordulhat, hogy nincsenek szívbetegség tünetei vagy a családi kórtörténetben nem fordul elő. Orvosának támaszkodnia kell olyan vizsgálatokra, amelyek mérik a szíve működését a diagnózis felállításához. Ezek a tesztek a következők lehetnek:

  • Elektrokardiogram (EKG vagy EKG), egy olyan teszt, amely rögzíti a szív elektromos aktivitását az adott pillanatban.
  • Echokardiogram, amely a szív ultrahangos képalkotó vizsgálata.
  • Transzesophagealis echokardiogram (TEE), amely egy olyan vizsgálat, mely során egy speciális ultrahangos készüléket tesznek a beteg torkára és a nyelőcsövébe, amivel tiszta képet kapnak a szívméretről, a szív összehúzódási erejéről és a szívizom esetleges károsodásáról.
  • Holter-monitorozás: egy olyan vizsgálat, ahol elektrokardiogram-monitort rögzítenek a mellkason, és legalább egy 24 órán keresztül figyelik meg. A beteg naplót vezet tevékenységéről és tüneteiről miközben a monitorozás történik.

A szindróma kezelése

Az SSS enyhe vagy korai eseteinek kezelése magába foglalja a tünetek enyhítését. Orvosa módosíthatja vagy megváltoztathatja szükséges gyógyszereit, amennyiben ez a problémát okoz. Kiírhatnak további gyógyszereket is, amelyek közvetlen hatással lehetnek a szívritmusra.

Végül azonban az SSS-ben szenvedő emberek többségének szüksége lesz mesterséges pacemaker implantátumra, amikor a sinus csomópont már nem képes megfelelően teljesíteni.

A pacemaker egy nagyon kicsi gép, amelyet műtéti úton és szubkután beültetnek a mellkasba vagy a hasba a szívverés szabályozására. A szabályozás úgy történik, hogy a pacemaker elektromos impulzusokat küld a szívbe.

A pacemaker beültetéseknek majdnem a felét a beteg sinus szindrómával kapcsolatos problémák miatt hajtják végre. A szívritmus-szabályozókat általában jól tolerálják, és a legtöbb ember kevés szövődményt tapasztal.

A pacemaker implantátum ritka szövődményei a következők:

  • szívizom perforáció (véletlen lyuk alakul a szívben a műtét során)
  • fertőzés az implantátumról (a műtét során behozott baktériumok fertőzést okoznak)
  • a pacemaker zsebébe történő bevérzés
  • vénás trombózis (vérrög a test vénáiban)
  • összeesett tüdő

A modern technológiával egyre nagyobb az érdeklődés a biológiai pacemaker létrehozása iránt. Ezt úgy hajtják végre, hogy tempóalkotó géneket tartalmazó sejteket vesznek és beültetik őket a szívbe. A sejtek ezután a szívbe nőnek és új pacemakerré válnak.

A második megközelítés az őssejtek használata lenne. Az őssejtek olyan éretlen sejtek, amelyek képesek kifejlődni bármilyen típusú érett sejtekké. A sejtek potenciálisan ugyanolyan típusú szívszövetekké nőhetnek, mint a sinus csomópont.

Kilátások sick sinus szindróma esetén

A pacemaker technológia fejlesztése nagyban segítette az sick sinus szindróma betegséggel élők kilátásait. A pacemakerek megadják a hiányzó elektromos impulzusokat egy hibás sinus csomópontból. A pacemakerek nem gyógymódok, de nagyon hatékony kezelések.

Bizonytalanabb azoknak a kilátása, akik nem tudnak vagy nem részesülnek kezelésben. A szabálytalanul dobogó szív hajlamosabb a szívmegállásra, amely hirtelen halált okozhat.

A legtöbb esetben az SSS-t nem szabad kezeletlenül hagyni.

Vélemény, hozzászólás?

Next Post

Hasnyálmirigy gyulladás tünetei – ezek lehetnek az árulkodó jelek!

ked jún 29 , 2021
Mi az a hasnyálmirigy gyulladás? A hasnyálmirigy gyulladás tünetei akkor jelentkeznek, amikor a hasnyálmirigy begyullad. A hasnyálmirigy egy hosszú, lapos mirigy, ami a gyomor mögött helyezkedik el a felső hasi szakaszban. A hasnyálmirigy olyan enzimeket állít elő, amelyek elősegítik az […]
Hasnyálmirigy gyulladás tünetei – ezek lehetnek az árulkodó jelek!