Mi az a sclerosis multiplex? Mik a tünetei?

Mi az a sclerosis multiplex vagy más néven szklerózis multiplex?

A sclerosis multiplex (MS) az agy és a gerincvelő (központi idegrendszer) potenciálisan fogyatékos betegsége.

A sclerosis multiplexben az immunrendszer megtámadja a szervezet  saját védő hüvelyét más néven a mielint, amely lefedi az idegrostokat. Ennek következménye lehet, hogy a szervezet nem tud megfelelően kommunikálni a különböző részek között, így előbb-utóbb bekövetekhez tartós idegi károsodás is.

A sclerosis multiplex nagyon változó lefolyású, két beteg között is hatalmas különbség lehet mind tünetekben mind sebességben, ezért is nevezik sokszor az „ezer arcú betegségnek”. Diagnosztizálása emiatt igen nehézkes és gyakran félre is szokták diagnosztiálni.

A sclerosis multiplex nem gyógyítható, a kezelések azonban felgyorsíthatják a rohamok utáni gyógyulást, módosíthatják a betegség lefolyását és kezelhetik a tüneteket.

A sclerosis multiplex tünetei

A szklerózis multiplex tüneteit igen nehéz bekategorizálni, mert egyénenként nagyon eltérő lehet, azonban az alábbi tünetek valamilyen formában megjelennek a betegek életében:

  • zsibbadás vagy gyengeség érzés egy vagy több végtagon, amelyek általában egy oldalon jelennek meg egyszerre. Ez az érzés előfordulhat mindkét lábban vagy a törzsben is
  • elektromos áramütéshez hasonló tünetek, amelyek bizonyos nyaki mozdulatok esetében jelentkeznek, különösen akkor, ha a beteg a nyakát előre hajlítja
  • remegés, koordináció hiánya, bizonytalan járás

A sclerosis multiplex tünetei között gyakran megjelennek a látással kapcsolatos problémák is, mind például:

  • részleges vagy teljes látásvesztés általában csak egy szemre, amelyhez szemfájdalom társul
  • tartós kettős látás
  • homályos látás

A fenti tüneteken kívül, még az alábbi tünetegyüttesek is jelentkezhetnek:

  • beszédzavarok
  • fáradtság
  • szédülés
  • zsibbadások a test különböző pontjaiban
  • szexuális, bél illetve hólyag problémák jelentkezhetnek

A sclerosis multiplex lefolyása

A betegségre alapvetően a ciklikusság jellemző. A tünetek hirtelen tudnak kialakulni, akár hetekig, hónapokig fenn állnak, majd ezt általában egy csendesebb, nyugodtabb periódus követi. Ezek a periódus szakaszok nagyon eltérők lehetnek a betegeknél, van akinek csupán egy ilyen periódusa van egész életében vagy a következő kizárólag csak 20-30 év múlva jelentkezik. 

A szklerózis multiplex kockázati tényezői

  • életkor: a betegség legtöbbször a 16-55 év közöttieket támadja meg
  • nem: a nők körében akár kétszer-háromszor nagyobb arányban alakulhat ki MS
  • családi múlt: azokban a családokban, ahol valakinél már kialakult korábban sclerosis multiplex ott sokkal nagyobb eséllyel alakul ki a család további tagjainál is
  • speciális fertőzések, mint a Epstein-Barr
  • faji hovatartozás: az észak európai fehér emberek körében a betegség sokkal nagyobb eséllyel alakul, mint például az ázsiai vagy afrikai embereknél
  • D-vitamin: a folyamatos D-vitamin hiány a szervezetben egy jel lehet a sclerosis multiplexhez
  • dohányzás: ahogy más betegségek esetében, úgy a cigaretta itt is további kockázati tényezőként jelenhet meg

A sclerosis multiplex diagnózisa

Ahogy a tünetek nagyon változatosak lehetnek a betegség esetében, úgy sajnos a diagnosztizálása is igen nehézkés.

Jelenleg nem létezik egy kizárólagos diagnosztikai eszköz, amely képes lenne az MS 100%-os megállapítására, ezért az orvosok a legtöbb esetben több tesztet is elvégeznek, mielőtt kijelentenék a betegség meglétét. Ezek a tesztek az alábbiak lehetnek:

  • vértesztek: jelenleg még mindig fejlesztés alatt állnak az MS-hez kapcsolódó biomarkerek fejlesztései, azonban a vértesztek kiváló lehetőséget nyújtanak arra, hogy kizárják az orvosok azokat a betegségeket, amelyek hasonló tüneteket produkálhatnak mint a sclerosis multiplex
  • gerinccsapolás: a gerinccsapolás esetében a beteg gerincvelőfolyadékát csapolják le, annak érdekében, hogy különböző laboratóriumi teszteket tudjanak rajta elvégezni. A lecsapolt minta antitestében rendellenességeket találhatnak, így közelebb kerülhetnek az orvosok a betegség azonosításához.
1. kép – az MRI igen hasznos diagnosztikai eszköze lehet a sclerosis multiplex feltárásának
  • MRI: az MRI segítségével azonnal kideríthető az agy illetve a gerincvelő különböző, sérült területei. Gyakran használnak a diagnózis során kontraszt anyagot annak érdekében, hogy szebb kép készüljön a megvizsgált területről
  • EMG/ENG vizsgálat: Az ENG (elektroneurográfiás) vizsgálat a környéki idegek állapotáról, működéséről szolgáltat adatokat. A vizsgálat során az idegeket elektromos árammal ingerelik és az adott ideg által ellátott izmon elhelyezett elektróda által detektált választ vizsgálják. Az EMG (elektromiográfia) vizsgálattal az izmok működéséről szerezhetnek információt az orvosok

Általában az MRI-t szokták javasolni a betegek számára első lépésként.

A sclerosis multiplex kezelése

A szklerózis multiplex kezelése nagyban eltérhet annak függvényében, hogy milyen stádiumban van a beteg. Az alábbi kezelések általában minden beteg életében hasznosnak bizonyulhatnak, de ezeket ha szükséges, további speciális kezelésekkel kiegészíteni.

  • A tartós fáradtság leküzdésére a beteg életében fontos szerepet játszik a rendszeres testmozgás. Az MS esetében kifejezetten hasznos lehet az úszás, mivel a tünetek gyakran sokkal erősebben jelentkezhetnek magasabb hőmérséklet esetén
  • fontos a megfelelő pihenés, alvásmennyiségek és egy kiegyensúlyozott, egészséges diéta
  • a vizuális problémák a legtöbb esetben önmaguktól is javulhatnak, azonban amennyire szükséges érdemes felkeresni egy szemész orvost
  • a különböző zsibbadások, izomgörcsök nagyban javíthatók a fizikoterápia segítségével
  • a különböző hangulati ingadozásokat és neurológiai problémákat speciális gyógyszerekkel szokták kezelni
2. kép – A fizikoterápia hasznos kiegészítéső lehet a sclerosis multiplex kezelésében

Ahogy Ön is láthatja, a sclerosis multiplex diagnosztizálása nem egyszerű feladat. A fentebb leírt tünetek esetében próbáljon ne a legrosszabbra gondolni, érdemes mindig mindent a lehető legkörültekintőbben körbe járni. Ha a fenti tünetek valamelyiket folyamatosan tapasztalja, akkor mindenképpen érdemes egy neurológushoz fordulnia.

Vélemény, hozzászólás?

Next Post

Mik lehetnek a vakbélgyulladás tünetei?

sze márc 4 , 2020
A vakbélgyulladás egy olyan sürgősségi eset, mely szinte mindig műtéthez vezet. Gyulladás esetén a lehető leghamarabb el kell távolítani a vakbél féregnyúlványát. De nincs oka az aggodalomra, a féregnyúlvány nélkül továbbra is teljes életet tud élni, bármiféle következmény nélkül. Lássuk […]
1. kép - Az erős hasfájás akár a vakbélgyulladás tünete is lehet!