A nyirokcsomó duzzanat megértése érdekében szükséges elsőként tisztázni, hogy mi is az a nyirokcsomó, miért felelős, és mitől lehet duzzadt?
A nyirokcsomók apró mirigyek, amelyek szűrik a nyirokfolyadékot, amely a nyirokrendszeren keresztül kering. Ezek fertőzésre, illetve daganatos betegségekre reagálva beduzzadhatnak.
A nyirokrendszert is hasonlóképpen lehetne jellemezni, mint az ereket, csak ezek nem a vért, hanem a nyirokfolyadékot szállítják. A nyirokcsomók olyan mirigyek, amelyek fehérvérsejteket tárolnak. A fehérvérsejtek felelősek az idegen anyagok elpusztításáért.
A nyirokcsomót úgy lehet elképzelni, mint egy ellenőrző pontot: amikor baktériumok, vírusok és kóros vagy beteg sejtek átjutnak a nyirokcsatornákon, a csomópontnál megállnak.
A nyirokrendszer az egész testet behálózza, így számos területen találhatók nyirokcsomók, mint például:
- a hónaljban
- az állkapocs alatt
- a nyak két oldalán
- az ágyék két oldalán
- a kulcscsont fölött
A nyirokcsomó duzzanat ott fordul elő, ahol a fertőzés jelen van. Például a nyak nyirokcsomói megduzzadnak, ha nátha vagy felső légúti panaszok jelentkeznek.
Mi válthat ki nyirokcsomó duzzanatot?
A nyirokcsomó duzzanat egyfajta válaszreakció betegségre, fertőzésre vagy stresszre. A duzzanat annak az egyik jele, hogy a nyirokrendszer azon munkálkodik, hogy a fertőzéstől megszabaduljon.
A fej és a nyak környékén előforduló nyirokcsomó duzzanatot általában az alábbi betegségek okozzák:
- fülfertőzés
- megfázás vagy influenza
- szinusz fertőzés
- HIV-fertőzés
- fertőzött fog
- mononukleózis (mono)
- bőrfertőzés
- torokgyulladást
Immunrendszeri rendellenességek vagy rákos megbetegedések esetén a test nyirokcsomóinak duzzanata figyelhető meg. A nyirokcsomók duzzadását okozó immunrendszeri rendellenességek közé a lupus és a rheumatoid arthritis tartozhat a legtöbb esetben.
Emellett a szervezetben előforduló bármely fajta rák is okozhat nyirokcsomó duzzanatot. Amikor az egyik területről származó rák átterjed a nyirokcsomókra, a túlélési arány csökkenhet. A limfóma, amely a nyirokrendszer rákja, a nyirokcsomók duzzadását is okozza.
Némely gyógyszerek, vagy az azokra kialakult allergiás reakciók is kiválthatnak nyirokcsomó duzzadást. Emellett a nemi úton terjedő fertőzések is jellemzően ezt a tünetet produkálhatják, de főleg az ágyék területén.
A nyirokcsomó duzzanat egyéb okai a következők lehetnek:
- fülfertőzések
- fogínygyulladás
- Hodgkin-kór
- leukémia
- áttétes rák
- szájfájdalmak
- non-Hodgkin-limfóma
- kanyaró
- mandulagyulladás
- toxoplazmózis
- tuberkulózis
- Sézary-szindróma
- övsömör
A betegség kimutatása
A nyirokcsomó duzzanat lehet apró, mint egy borsószem, vagy akár cseresznye méretű is. Ezek a duzzanatok gyakorta okoznak fájdalmat, ha bizonyos mozdulatokat hajt végre. Ez főleg az állkapocs alatt, vagy a nyak két oldalán előforduló duzzanat esetén jellemző, például, ha ételt rág.
A duzzanat sok esetben egyszerűen érzékelhető érintéssel is, ha az állkapocs alatt végig simítja a kezét.
Az ágyék duzzadt nyirokcsomói viszont járás vagy hajlítás közben okozhatnak fájdalmat.
A nyirokcsomó duzzanat általában nem egyedül jelentkezik, mint tünet. Az alábbi tünetek is előfordulhatnak:
- köhögés
- fáradtság
- láz
- hidegrázás
- orrfolyás
- izzadás
Mindenképp érdemes orvoshoz fordulni, ha a fentebb felsorolt tünetek bármelyike jelentkezik a nyirokcsomó duzzadásával együtt. A duzzadt, kemény nyirokcsomó akár súlyosabb problémát is jelezhet.
Ha a nyirokcsomó duzzadt és fájdalmas, vagy ha a duzzanat néhány napnál tovább áll fenn, keresse fel orvosát.
Hogyan zajlik a vizsgálat?
Az első és legfontosabb lépés a diagnózis elején, hogy tájékoztassa orvosát, ha nemrégiben rosszul lett vagy valamilyen sérülést szenvedett. Ennek segítségével orvosa könnyebben meg tudja majd határozni a tünetek okát.
A kórtörténet ismertetése is meghatározó lehet a vizsgálat során: amennyiben valamilyen gyógyszert szed, akár egy allergiás reakció következménye is lehet a duzzanat.
Amennyiben a fentiek tisztázásra kerültek, megkezdődnek a fizikai vizsgálatok. Ezek magukban foglalhatják a nyirokcsomó méretének ellenőrzését, valamint keménységét.
A fizikai vizsgálatot rendszerint vérvizsgálat is követ, hogy bizonyos betegségek, vagy hormonális rendellenességek kizárásra kerüljenek.
Ha szükséges, képalkotó vizsgálatra is sor kerülhet, annak érdekében, hogy a nyirokcsomó vagy a test egyéb területeit megfelelően kiértékeljék. Ez nagyban segíthet a duzzanat okának meghatározásában. A nyirokcsomók ellenőrzésére használt gyakori képalkotó tesztek közé tartozik a CT, az MRI, a röntgen és az ultrahang.
Egyes esetekben további vizsgálatokra is szükség lehet, például nyirokcsomó biopsziára. A vizsgálat során sejtmintát vesznek a duzzadt nyirokcsomóból, ezután laboratóriumba küldik, ahol megvizsgálják őket, hogy a rák lehetőségét kizárják.
Végső esetben, ha szükséges, a teljes nyirokcsomó eltávolításra kerülhet.
Hogyan kezelhető a nyirokcsomó duzzanat?
A duzzadt nyirokcsomó önmagában bármiféle kezelés nélkül is visszahúzódhat.
Fertőzés esetén antibiotikumokat vagy vírusellenes gyógyszereket kaphat a duzzadt nyirokcsomó kezelésére. Az aszpirin vagy az ibuprofen alapú gyógyszerek (mint az Advil) a fájdalom és a gyulladás enyhítésére szolgálhatnak.
Ha a duzzanat oka daganatos elváltozás, akkor a rák kezeléséig nem csökkenhet vissza a normál méretére. A rákkezelés magában foglalhatja a tumor vagy bármely érintett nyirokcsomó eltávolítását. A kezelés akár kemoterápiás kezelést is tartalmazhat.