Bélelzáródás tünetei, okai és diagnózisa

A salakanyagok folyamatos mozgásban vannak a bélrendszerben. Azonban a bélelzáródás ezt a folyamatot képes megállítani. Ez akkor jelentkezhet, ha a vékony- vagy vastagbél el van záródva. Ez lehet részleges vagy teljes. Ilyen esetben a bélelzáródás megakadályozza a folyadékok és az emésztett élelmiszer átjutását a beleken. A bélelzáródás tünetei éppen ezért egyértelműek lehetnek.

Amennyiben megtörtént a bélelzáródás, az elzáródás helye mögött étel, folyadék, gyomorsav és gáz halmozódik fel. Ha túl sok nyomás keletkezik, a bél megszakadhat, és a káros béltartalom és baktériumok a hasüregbe szivárognak. Ez életveszélyes szövődménynek számít.

A bélelzáródásnak rengeteg oka lehet. Gyakran nem is lehet megakadályozni, ám a korai diagnózis és kezelés kulcsfontosságú. A kezeletlen bélelzáródás végzetes is lehet.

A bélelzáródás tünetei

A bélelzáródás tünetei kellemetlenek, amelyek az alábbi módon nyilvánulhatnak meg:

  • súlyos puffadás
  • hasi fájdalom
  • csökkent étvágy
  • hányinger
  • hányás
  • gáz vagy széklet hiánya
  • székrekedés
  • hasmenés
  • súlyos hasi görcsök
  • hasi duzzanat

A tünetek nagyban függhetnek az elzáródás helyétől és időtartamától. A vékonybél elzáródásának egyik korai jele lehet a hányás vagy hányinger. Azonban ez a tünet a vastagbél elzáródásával is jelentkezhet. A részleges elzáródás hasmenést okoz, míg a teljes elzáródás esetében a gáz- vagy székletürítés nem lehetséges.

A bélelzáródás súlyos fertőzést és a hasüreg gyulladását is okozhatja. Ez a jelenség akkor fordulhat elő, ha a bél a bélelzáródás miatt kiszakadt. A folyamat lázhoz és fokozott hasi fájdalomhoz vezet, sőt, a beteg életveszélyes állapotba is kerülhet. Csupán műtéti úton orvosolható a probléma.

A bélelzáródás okai

A bélelzáródás sok esetben részleges is lehet, amely nem igényel műtéti beavatkozást. Azonban a teljes elzáródás esetében bélműtétre lehet szükség.

Mechanikai akadályok

Mechanikai hátrányok közé soroljuk azt, ha valami fizikálisan zárja el a bélrendszert. A vékonybélben ennek oka lehet:

  • Adhéziók, amelyek szálas szövetből állnak. Ezek bármilyen hasi vagy kismedencei műtét vagy súlyos gyulladás után kialakulhatnak.
  • Bélcsavarodás.
  • A bél rendellenességei, melyek gyakran újszülötteknél, de gyermekeknél és tizenéveseknél is előfordulhatnak.
  • Daganatok a vékonybélben.
  • Epekövek.
  • Lenyelt tárgyak, különösen gyermekeknél.
  • Sérv, amely magában foglalja a bél egy részét, amely a testén kívülre vagy a test egy másik részébe nyúlik ki.
  • Gyulladásos bélbetegség, például Crohn-betegség.
Bélelzáródás tünetei, okai és diagnózisa
1. kép – A bélelzáródás tünetei között a hasi fájdalmak, hányinger és székrekedés is megjelenhet

Ritkán az is előfordulhat, hogy a vastagbél is érintett mechanikai akadályok kialakulásában. Ennek oka lehet:

  • kismedencei fertőzések vagy műtétek adhéziói,
  • petefészekrák,
  • vastagbél rák,
  • mekónium,
  • bélcsavarodás,
  • divertikulitisz, a bél domborulatainak gyulladása vagy fertőzése,
  • a vastagbél szűkülete, amelyet hegek vagy gyulladás okoz.

Nem mechanikus akadályok

A vékonybél és a vastagbél általában összehangolt mozgásrendszerben működik. Ha valami megszakítja ezt az összehangolt mozgást, funkcionális bélelzáródást okozhat. Ha ideiglenes elzáródásról beszélünk, akkor ileusnak is nevezik ezt az állapotot. Pszeudo-elzáródásnak nevezik azt, ha krónikus vagy hosszú távúvá válik a bélelzáródás.

Az ileus okai az alábbiak lehetnek:

  • hasi vagy kismedencei műtét,
  • fertőzések, például gasztroenteritis vagy vakbélgyulladás,
  • bizonyos gyógyszerek használata,
  • elektrolit egyensúlyhiány.

A pszeudo-elzáródást a következő tényezők okozhatják:

  • Parkinson-kór, szklerózis multiplex és más ideg- és izomzavarok,
  • Hirschsprung-betegség, amely egy olyan rendellenesség, amelyben a vastagbél egyes részein hiányoznak az idegek,
  • idegkárosodást okozó rendellenességek, például cukorbetegség,
  • hipotireózis vagy pajzsmirigy-alulműködés.

Bélelzáródás csecsemőknél

Csecsemők esetében a bélelzáródás rendszerint fertőzésekből, szervi megbetegedésekből és a belek vérkeringésének csökkenéséből ered. Gyomorinfluenza után tapasztalható ez az állapot, amely gyulladást okozhat a belekben.

Csecsemők esetében nehéz diagnosztizálni a bélelzáródás típusát, hiszen nem tudják leírni a bélelzáródás tüneteit. Ellenben a szülőknek kell figyelniük a gyermek viselkedését, tüneteit, például:

  • hasi duzzanata van,
  • a térd a mellkashoz van húzva,
  • túlzottan álmosnak tűnik,
  • lázas,
  • véres széklet,
  • nagyon hangos sírás,
  • hányás, különösen epe-szerű hányás, amely sárgászöld,
  • gyengeség jeleit mutatja.

Ha ilyen, vagy ehhez hasonló tüneteket észlel gyermekén, azonnal forduljon orvoshoz!

Mikor forduljon orvoshoz

Amennyiben a bélelzáródás tünetei vannak jelen, főleg akkor, ha nemrégiben hasműtéten esett át, mindenképp keresse fel orvosát. Ez vonatkozik arra is, ha puffadást, súlyos székrekedést és étvágytalanságot tapasztal.

Hogyan diagnosztizálják a bélelzáródást

Először orvosa nyomást mér a hasfalra, hogy megvizsgálja azt, majd sztetoszkóp segítségével meghallgatja a bélhangokat. A kemény csomó vagy bizonyos hangok jelenléte, különösen egy gyermeknél, segíthet eldönteni, hogy valóban bélelzáródás áll-e a tünetek mögött.

Egyéb teszteket is elvégezhetnek, mint például:

  • vérkép, a máj- és vesefunkció, valamint az elektrolitok szintjének vérvizsgálata,
  • röntgensugarak,
  • CT vizsgálat,
  • kolonoszkópia, mely során egy rugalmas, megvilágított csővel vizsgálják a vastagbelet,
  • beöntés kontraszt.

Lehetséges szövődmények

Amennyiben a bélelzáródás tünetei lépnek fel, a kezelés elengedhetetlen lesz annak érdekében, hogy a szövődményeket csökkentsük, mint például:

  • kiszáradás
  • elektrolit egyensúlyhiány
  • bélszakadás
  • veseelégtelenség

Ha az elzáródás megakadályozza a vér bejutását a bélszakaszba, az alábbi szövődményekhez vezethet:

  • fertőzés
  • szöveti halál
  • bélperforáció
  • szepszis, életveszélyes vérfertőzés
  • többszörös szervi elégtelenség
  • halál

A bélelzáródás kezelése

A bélelzáródás kezelése függhet az elzáródás helyétől és súlyosságától. Ez nem egy olyan jelenség, amely otthon kikezelhető.

Részleges elzáródás esetén a bél pihentetésével és intravénás folyadék beadásával kezelhetik. A bélnyugalom ebben az esetben azt jelenti, hogy ételt nem fogyaszthat, csupán folyadék haladhat át a szervezeten.

Emellett a kiszáradás kezelése is rendkívül fontos. Ennek érdekében orvosa első sorban az elektrolit-egyensúlyhiányt korrigálja. Ennek érdekében a húgyhólyagba katétert helyezhet a vizelet elvezetésére.

Előfordulhat az is, hogy az orrán át egy csövet kell vezetni a torkába, a gyomorba és a belekbe, hogy enyhítse a nyomást, a duzzanatot vagy a hányást.

Ha a probléma forrása bizonyos fájdalomcsillapító szedéséből adódik, orvosa olyan gyógyszereket ajánlhat, amelyek csökkentik ezen gyógyszerek bélrendszerre gyakorolt hatását.

Ha azonban ezen intézkedések egyike sem oldja meg a problémát, illetve a tünetek rosszabbodnak, műtéti beavatkozásra lesz szükség. Ilyenkor a kezelés kórházi tartózkodást is igényel.

A bélelzáródás súlyos szövődménye a bél maradandó károsodása lehet. Ennek során a sebész olyan műtétet végez el, melynek során eltávolítja az elhalt szöveteket, majd a bél két egészséges végét csatlakoztatja egymáshoz.

A vényköteles gyógyszerek önmagukban nem képesek gyógyítani a bélelzáródást, azonban annak tüneteit, például a hányingert csökkentheti. Gyógyszerek, melyeket az orvosa felírhat ebben az esetben:

  • antibiotikumok a fertőzés csökkentésére,
  • hányinger elleni gyógyszerek, amelyek megakadályozzák a hányást,
  • fájdalomcsillapítók.

Fontos tény, hogy sosem szabad figyelmen kívül hagyni a bélelzáródás tüneteit, valamint otthon kezelni magunkat. Minden esetben hívjon orvost!

Vélemény, hozzászólás?

Next Post

Magas vérnyomás lelki okai – mit üzen a testünk?

csü aug 26 , 2021
A magas vérnyomás lelki okai már az orvosok körében is elismert tényezőként jelennek meg a tünet kialakulása mögött. Nem véletlen, csak az Egyesült Állomokban az elmúlt években a magas vérnyomás lett a 2. leggyakoribb panasz, ami miatt az emberek felkeresik […]
Magas vérnyomás lelki okai – mit üzen a testünk?