A 3 pontos cukorterhelés során a glükóz vagy cukor mennyiségét mutatja meg a vérben. Ha szénhidrátot fogyaszt, a szervezet glükózzá alakítja, hogy energiát adjon a testnek. Ha túl sok vagy túl kevés glükóz van a vérében, az komoly egészségügyi állapotot jelenthet.
Ezt a tesztet főként a cukorbetegség diagnosztizálására alkalmazzák, illetve a már cukorbetegséggel diagnosztizált emberek ellenőrizhetik ezzel a teszttel a saját állapotukat.
A 3 pontos cukorterhelés során a vércukorszint méréséhez elsőnek egy gyors teszt segítségével végeznek ellenőrzést, hogy a teljes vizsgálat elvégezhető legyen. Ez egy egyszerű vércukorszint mérővel történik, melynek során az ujjbegyet egy apró tűvel megszúrják. A vérminta alapján a készülék azonnal megmutatja az aktuális vércukorszintet.
Miért érdemes elvégezni ezt a tesztet?
A glükózteszt elsősorban az 1-es típusú cukorbetegség, a 2-es típusú cukorbetegség és a terhességi cukorbetegség diagnosztizálására vagy kezelésére szolgál. A cukorbetegség olyan állapot, amely a vércukorszint emelkedését okozza.
A vérben található cukor mennyiségét általában az inzulin nevű hormon szabályozza, azonban cukorbetegség esetén a szervezet vagy nem termel elegendő inzulint, vagy a termelt inzulin nem működik megfelelően. Ennek következménye pedig a cukor felhalmozódása a vérben.
Kezelés nélkül a krónikusan megemelkedett vércukorszint súlyos állapotokhoz vezethet, mint például vesebetegség, vakság vagy szívbetegség.
Egyes esetekben a vércukorszint mérése használható a hipoglikémia tesztelésére. Ezen állapot során a vér glükózszintje túl alacsony, általában kevesebb, mint 70 milligramm deciliterenként. Ez akkor fordulhat elő cukorbetegeknél, ha túl sok gyógyszert, például inzulint vesznek be, a szokásosnál többet mozognak, vagy kihagynak egy étkezést. Ritkább esetben ezt az állapotot más alapbetegségek vagy gyógyszerek is okozhatják.
Az orvosok a nagyon alacsony vércukorszintet egészségügyi vészhelyzetnek tekintik, mivel görcsrohamokhoz, kómához és akár halálhoz is vezethet.
Hogyan készüljünk fel a vércukorszint-vizsgálatra?
A vércukorszint-vizsgálatok több kategóriába sorolhatók, beleértve:
- éhgyomri vérvétel
- véletlenszerű teszt (nem éhgyomri)
- orális glükóz tolerancia teszt (OGTT – vagy más néven 3 pontos cukorterhelés)
- étkezés utáni teszt, ami étel vagy ital elfogyasztása utáni tesztelést jelent
Az orvosok éhgyomri, véletlenszerű és OGTT teszteket használnak a cukorbetegség diagnosztizálására.
Az étkezés utáni tesztek abban segíthetnek, hogy megmutatják a cukorbetegek mennyire tudják kezelni a vércukorszintjüket.
A vizsgálat előtt mindenképp tájékoztassa orvosát az Ön által szedett gyógyszerekről, beleértve a vény köteles és a vény nélkül kapható gyógyszereket, valamint a gyógynövény-kiegészítőket, mivel bizonyos gyógyszerek befolyásolhatják az teszt eredményét. Ilyen esetekben orvosa arra is kérheti, hogy a teszt elvégzése előtt hagyja abba egy bizonyos gyógyszer szedését, vagy módosítsa az adagot.
A vércukorszintet befolyásoló gyógyszerek a következők:
- kortikoszteroidok
- diuretikumok
- fogamzásgátló tabletták
- hormonterápia
- aszpirin
- antipszichotikumok
- lítium
- epinefrin
- triciklikus antidepresszánsok
- monoamin-oxidáz inhibitorok
- fenitoin
- szulfonilurea gyógyszerek
Ezek mellett a súlyos stressz a vércukorszint átmeneti emelkedését is okozhatja. Kezelőorvosának tudnia kell, ha a közelmúltban az alábbiak bármelyike előfordult Önnel:
- sebészeti beavatkozás
- sérülés
- stroke
- szívroham
Éhgyomri vérvétel előkészítése
Az éhgyomri vércukorszint-teszthez a vizsgálat előtt 8 órával nem ehet vagy ihat semmit, kivéve vizet. Ezt a fajta vércukor-vizsgálatot érdemes reggelre beütemezni, hogy ne napközben kelljen koplalnia.
A vércukorszint-vizsgálat előtti böjt fontos, mert pontosabb eredményeket biztosít, így a kiértékelése is könnyebb és egyértelműbb lehet.
Véletlenszerű tesztelés előkészítése
A véletlenszerű (nem éhgyomri) vércukorszint-teszt során az étkezés megengedett a vizsgálat előtt.
Az ilyen tesztelés során több véletlenszerű mérést is végezhetnek a nap folyamán, hogy kiderítsék, hogyan változik a glükózszintje.
Ebéd utáni vizsgálat előkészítése
Az étkezés megkezdése után 2 órával elvégzett teszttel mérik a posztprandiális plazma glükózt. Ha Ön cukorbeteg, ezt a vizsgálatot leggyakrabban otthon végzik el.
Ez a teszt segíthet megérteni, hogy étkezés közben megfelelő mennyiségű inzulint szed-e be.
Ha már cukorbeteg, ez az információ segíthet orvosának megérteni, hogy szükség van-e a gyógyszeres kezelés módosítására.
Mire számíthatunk a vércukormérés során
A vércukorszint-vizsgálat elvégzéséhez az egészségügyi szakember nagy valószínűséggel vért vesz a könyökhajlaton megtalálható vénából. Az eljárás egyszerű:
- Antiszeptikummal, például alkohollal tisztítják meg a területet, hogy elpusztítsák a baktériumokat.
- Rugalmas szalagot kötnek a felkar köré, amitől a vénák megduzzadnak.
- Steril tűt szúrnak a vénába. Ekkor enyhe vagy mérsékelt fájdalmat érezhet, de csökkentheti a fájdalmat a kar ellazításával.
- Ezután a vért a tűhöz rögzített csőbe szívják.
- Amikor befejezték a vérvételt, az egészségügyi szakember eltávolítja a tűt, és kötést helyez a szúrás helyére.
- A zúzódás elkerülése érdekében néhány percig nyomást gyakorolunk a szúrás helyére.
3 pontos cukorterhelés esetén a folyamat egy kicsit eltér: először elvégeznek egy 0 perces vérvételt a fentebb említett folyamatot alkalmazva. Ezután a pácienssel egy szőlőcukrot tartalmazó oldatot itatnak meg, melynek elfogyasztása után 1, majd 2 órával ismét vért vesznek, tehát összesen háromszor ismétlik meg a vérvételt.
A vérmintát ezután laboratóriumba küldik vizsgálatra, melynek az eredményéről orvosa tájékoztatni fogja.
Vércukorszint vizsgálat a terhesség alatt
Egyes esetekben a terhesség alatt magas vércukorszint alakulhat ki. Ezt nevezik terhességi cukorbetegségnek.
A legtöbb esetben a terhesség 24. és 28. hete között vércukorszint-tesztet végeznek, hogy kiszűrjék ezt az állapotot. Ha nagyobb a terhességi cukorbetegség kockázata, akkor erre a vizsgálatra korábban is sor kerülhet.
A terhességi cukorbetegség diagnosztizálásához főként a 3 pontos cukorterheléses vizsgálatot végzik el.
A terhességi cukorbetegség orális glükóz tesztjének normál eredménye 140 mg/dl vagy ennél alacsonyabb szint.
Ha ez a teszt kóros eredményt mutat, a diagnózis megerősítéséhez nyomon követési tesztet kell végeznie.
Egyéb egészségügyi feltételek
A magas vércukorszint a cukorbetegség jele. Ez lehet 1-es, 2-es típusú vagy másodlagos cukorbetegség, amely egy mögöttes állapotból ered.
Orvosa további vizsgálatokat végezhet a magas vércukorszint okának feltárására.
A másodlagos cukorbetegség okai a következők lehetnek:
- pajzsmirigy túlműködés
- hasnyálmirigy-gyulladás
- hasnyálmirigyrák
- prediabetes, ami akkor fordul elő, ha fokozott a 2-es típusú cukorbetegség kialakulásának kockázata
- betegség, trauma vagy műtét által okozott stressz a szervezetben
- gyógyszerek, mint a szteroidok
- Cushing-szindróma, amelyben a szervezet túl sok kortizolt termel
- akromegália, amikor túl sok a növekedési hormon a szervezetben
A magas vércukorszint károsíthatja szerveit és idegeit, és növelheti a szívinfarktus és a szélütés kockázatát.
Emellett az is megeshet, hogy a vércukorszint túl alacsony, de ez nem túl gyakori állapot. Az alacsony vércukorszintet a következők okozhatják:
- túlzott inzulinhasználat
- éhezés
- hypopituitarismus vagy alulműködő agyalapi mirigy
- pajzsmirigy alulműködés
- Addison-kór, amelyet alacsony kortizolszint jellemez
- alkohollal való visszaélés
- májbetegség
- insulinoma, amely a hasnyálmirigy-daganat egy fajtája
- vesebetegség
A vércukorszint-vizsgálattal kapcsolatos kockázatok
Annak az esélye, hogy a vérvizsgálat során vagy után problémát tapasztaljon, nagyon kicsi. A lehetséges kockázatok ugyanazok lehetnek, mint az összes vérvizsgálatnál. Ezek a következők:
- több szúrt seb, ha nehéz vénát találni
- túlzott vérzés
- szédülés vagy ájulás
- vérömleny vagy vér gyűlik fel a bőre alatt
- fertőzés
